健康新定义与“健康指数等级”而定的问题_澳门百利宫

1 简介

长期以来，世界对健康的定义是[1]：“健康不仅指一个人的身体没有疾病或虚弱；它还要求一个人在身体、心理和社会适应方面处于良好的状态。” 到1989年还增加了道德健康的概念。显然这个定义是理想化的，客观现实中并不存在。因此，人们对健康只能停留在一些模糊的、定性的表述上。针对这种情况，有人[1]提出了健康的新定义：人体“健康是健康活力指数和不良健康因素共同作用下呈现的人体状态的统称”。我们认为健康状况可以用人民健康指数（PHI）来描述，我们将PHI、HVI（健康活力指数）和IHF（伤害健康因素）之间的关系定义如下：

C=A/B=PHI = HVI/IHF (1)

(1) 式中，C相当于人体健康指数PHI； B 相当于

不良健康因素 IHF； A相当于健康活力指数HVI。这样，根据式（1），就可以对健康状况进行类别和级别的定量描述。这将是“定量健康科学”的开端，也是人类健康认识史上划时代的进步。

2.健康科学与医学与健康科学

根据健康的新定义，有必要创建“健康科学”这样的新学科来研究人类的健康问题。 “健康科学”是研究健康的定义并解释与健康相关的各种问题的新兴学科。健康科学只是回答什么是健康、健康的分类分级评估、如何保持健康等各种与健康相关的问题。如何实现更高水平的健康，即提高人们的健康指数PHI（即C），是医学和健康科学的任务。而且，提高健康活力指数HVI（即A）主要依靠健康科学；消除或减少不良健康因素IHF（即B）主要依靠药物和医术，包括西医和中医。这样，“健康科学”、“医学”、“健康科学”各自的侧重点就非常明确了。

3、健康分类

根据新健康议定书，健康是健康活力指数和不良健康因素共同作用下人体状态的统称。由于人体的状态可以从多方面、多角度来描述，这就产生了健康分类的问题。例如，人们可以拥有全面的身体健康；他们还可以拥有心理健康；根据不同年龄段，可以拥有婴儿健康；青少年健康；成人健康；老年人健康；它们还可以针对单个器官，例如心脏、肺、大脑等，从而引发健康问题。这样，健康的分类将成为健康研究中广泛而重要的课题之一。

4. 健康分类

从式（1）可以看出，健康指数C由健康活力指数A和不良健康因子B共同决定。健康科学规定A和B的分布范围在1到100之间设定或换算。这样，健康指数 C 分布在 100 到 0.01 之间（不考虑 C 接近 0 的极端死亡情况和 C 接近无穷大的极端健康情况）。可以根据C所在区间对健康状况进行分级。健康科学还规定，健康分为五个等级：优、良、中、差、差。这五个等级对应的C值范围列于下表1中。

表1 按C值划分健康等级的安排

等级 1（优秀） 2（良好） 3（中等） 4（差） 5（差）

C值 50-100 10-50 1-10 1-0.5 0.01-0.5

5. 计算示例

心理健康对于老年人来说非常重要。以健康指数计算为例，对k（k=1、2、3、4、5）名老年人的心理健康状况进行实际测量和计算，得到表2的记录和计算结果。其中，老k为第k位老人； A心k和B心k为第k位老人实际测量的心理健康活力指数A心k和不良心理健康因子B心k； C心k是A心k的实际测量值，将B和k代入式（1），计算出第k个老人的心理健康指数。最右边一栏是每个老年人的心理健康水平指标。

表2 5名老年人心理健康评估记录及计算结果

老k A心k值 B心k值 C心k值等级

老 1 80.0 1.3 61.5 优秀

老 2 70.0 2.0 35.0 好

老 3 50.0 10.0 5.0 中

旧版 4 30.0 30.0 1.0 下一页

老 5 20.0 50.0 0.4 差

表2中，A中心k和B中心k是心理评估员评估的5位老人的记录数据； C center k 是将这些数据代入式（1）计算得到的结果。表中所划定的水平是根据健康科学的相关规定列出的。

六、讨论与结论

表2数据显示，这5位老人的心理健康状况差异很大。调查分析发现，长寿的老人一定是心态好的人。因此，对于心理健康状况低于平均水平的老年人来说，不仅要关心自己的整体健康，还要调整心态，把自己变成一个开朗、乐观的老年人，这一点非常重要。

从表2可以看出，根据心理学科学评论数据进行定量计算，可以定量描述人们的心理健康状况。这是对人类健康认识的划时代进步，不像过去只有“好”或“坏”等模糊的定性表述。至于什么样的计算模型更科学、更现实，还需要大量的研究才能获得统一的认识；因为健康类别可以分为粗级和精细级；内容非常丰富，而且针对不同的类别和级别的细分，还可以采用各自优缺点的计算方法来计算健康指数并规定其健康等级。

参考

[1] 范振英，健康与健康科学新定义，海峡科技产业，2016年第10期。

（作者简介：陆文全，男，1939年出生，中国电科'34教授级高级工程师，享受国务院终身特殊津贴。联系电话：；邮箱：@） **欢迎转载或转载引用本文请注明出处**