结论：SC-SHs-Q是一种有效、简单、易用的量表工具； 适用于亚健康人群筛查、亚健康症状分析及临床亚健康干预效果评估。 关键词亚健康； 症状自评量表； 筛查； 亚健康状况调查问卷（Sc—SHs—Q.）评估干预治疗魏玉林，孔静，刘果—lingeta1。 部公共卫生附属机构。 中日友好机构临床医学中心，中日友好医院，北京，100029 摘要：目的：了解健康状况是否成功的干预治疗。 方法：SC～SHs—Qmake筛选626家医院和3000名志愿者。 SC-SHs-Q 总分（45 高已考虑 reeeeeeeeeeeeeeeeeeeeeeeeeeeeeeeeeeeeeeeeeeeeeeeeeeeeeeeeeeeeeeeeeeeeeeeeeeeeeeeeeeeeeeeeeeeeeeeeeeeeeeeeeeeeeeeeeeeeeeeeeeeeeeeeeeeeeeeeeeeeeeeeeeeeeeeeeeeeeeeeeeeeeeeeeeeeeeeeeeeeeeeeeeeeeeeeeeeeeeeeeeeeeeeeeeeeeeeeeeeeeeeeeeeeeeeeeeeeeeeeeeeeeeeeeeeeeeeeeeeeeeeeeeeeeeeeeeeeeeeeeeeeeeeeeeeeeeeeeeeeeeeeeeeeeeeeeeeeeeeeeeeeeeeeeeeeeeeeeeeeeeeeeeeeeeeeeeeeeeeeeeeeeeeeeeeeeeeeeeeeeeeeeeeeeeeeeeeeeeeeeeeeeeeeeeeeeeeeeeeeeeeeeeeeeeeeeeeeeeeeeeeeeeeeeeeeeeeeeeeeeeeeeeeeeeeeeeeeeeeeeeeeeeeeeeeeeeeeeeeeeeeeeeeee编辑总 coecceeeeeeett>30%aaeeeeeee edeffection）。 结果：(1)亚健康发生率。 医院人员组为41.1%，显着高于志愿者组9.05%（P＜0.01）。 (2)Sc-SHs-Qdata830名亚健康人员为oeteenWaaaaree。 结果显示疲劳症状为（1000）%，实验得分为6（2.672.36）。 睡眠障碍症状的发生率为 (99.002.3 3)%，指数 scO 为 (54.0017.39)。 疼痛症状的发生率为 (96.001.29)%，指数初始分数为 (47.679.81)。 消化不良症状发生率为(88.5011.81)%,指数scOre为(35.3320.57)。 (3)结果对照临床基础和干预治疗显示出临床反应，采用快速干预治疗。 会议：SC-SHs-QeffectionQuestionnnai。 正常人群健康状态、症状分析 本研究由北京市科委资助（No. 119） 北京中医杂志 北京回龙医院 首都医科大学附属友谊医院 北京军区总医院 北京中医药研究所 30 魏玉林，孔静, 刘国灵 ． 等：亚健康躯体症状自评量表在亚健康筛查、症状分析及疗效评价中的应用。 关键词：亚健康状态； 躯体投诉亚健康状态 ｑUstionna; 临床筛查； 迄今为止医学界对亚健康医学健康的评价定义和明确的标准。

2001年之前，亚健康的概念比较模糊，通常被认为是介于健康与疾病之间的状态。 由于这一概念在临床上不具有可操作性，因此也提出“疾病没有明确的临床诊断，但出现各种身心不适和症状，表现出活力和对外界适应能力降低的生理状态”或“无症状”。明确的临床诊断“它是一种疾病，无论有没有症状，以及倾向于发展成疾病的身体或精神状态。” 北京市科委2002年《北京地区亚健康状态中医基本证型流行病学调查》制定的诊断标准是：反复出现不适症状，持续3个月以上或适应能力明显下降，但能维持正常工作； 无重大器质性疾病或精神疾病； 虽然诊断为非重大器质性疾病，但不需要药物维持，与目前的不适或适应能力下降没有因果关系……北京市中西医结合学会承担北京科普科技项目“北京地区亚健康状态中医干预措施及治疗模式研究”并组织四家中日友好医院、首都医科大学附属友好医院、北京中医药研究院、北京军区总医院科研组开展研究。 课题组面临的任务之一是在短时间内建立一种临床可操作、简单易行的亚健康评估方法。 为此，中日友好医院研究团队编制了《亚健康躯体症状自评量表（sc-SHs-Q）》，并进行了信度和效度研究。 随后，SC-SHs-Q被四个研究组用作亚健康筛查、症状分析和评估的指标之一。

现将SC-SHs-Q的临床应用研究结果报告如下。 1 对象和方法 1.1 筛查和评估对象 本项目筛查对象为年龄在 18 岁至 60 岁之间、体检未发现重大精神或躯体疾病的人群。 研究团队根据筛查结果、亚健康状态评估标准和门诊医生检查确定入组受试者，并对受试者进行评估。 中日友好医院调研组对北京某综合医院626名医护人员进行筛查； 首都医科大学附属友谊医院对周边科研机构、事业单位的3000名员工进行了排查。 北京中医院和北京军区总医院研究团队通过门诊医生检查和量表评估，根据亚健康状态评估标准确定和评估受试者。 1.2症状评估工具SC-SHs-Q由“北京地区亚健康状态中医干预措施及证治规律研究”课题组编写。 该量表根据50种常见症状编制而成，包括四个因素：疲劳、疼痛、睡眠问题和胃肠不适。 其内部一致性系数为0.515-0.908，重测信度为0. 633-0.746，标准效度为0.349-0.719。 采用0-4分制进行评分，总分为45​​分作为亚健康的分界点。 1.3 亚健康状态评价标准采用北京市科委“北京地区亚健康状态中医基础证候流行病学调查”课题组制定的诊断标准J。 1.4 筛选方法中日友好医院课题组采用整群抽样方法进行量表分配，回收率为100%； 首都医科大学附属友谊医院课题组将秤分发给周边科研机构和事业单位的3000名员工，康复率100%。 率为92%。

1.5 亚健康干预及评价方法本项目采用大样本临床对照研究方法，对四种中药非药物干预措施改善亚健康状态症状的功效进行临床研究。 其中，中日友好医院课题组采用宫阴放松疗法，首都医科大学友谊医院课题组采用足部穴位疗法，北京中医院课题组采用耳穴贴压疗法，北京中医院课题组采用耳穴贴压疗法。北京军区总医院课题组采用中药浴疗法。 干预前后使用 SC-SHs-Q、症状检查表 90、SCL-90 和匹兹堡睡眠质量指数 (PSQI)。 。 评价过程中，要求受试者根据自己的实际情况对量表的各个项目进行独立评价。 经工作人员检查确认完好后将被收回。 根据《中药新药临床研究指导原则》[31]，以临床疗效评价标准的评分降低率作为疗效评价。 计算方法：[(治疗前积分-治疗后积分)/治疗前积分]100%。 减分率30%视为有效； 减分率<30%为无效。 同时采用量表评分法对干预前后各量表因素的得分进行组间比较分析。 1.6 统计学方法 采用SPSSl2.0统计软件包进行数据处理，采用Go2检验进行两组比较。 P<0.05被认为有统计学意义。 阴性症状是指得分为 0 或无症状的人，阳性症状是指得分为 1 或有症状的人。 阳性症状发生率的计算方法为（阳性症状人数/亚健康状态人数）100%。

评分指标计算方法为（因素得分/因素总分）100%。 中韩传统医学与亚健康高峰论坛暨第十三届中韩传统医学学术研讨会论文集 2.1 SC-SHs-Q 在亚健康状态筛查中的应用 中日友好医院课题组 626 名医务人员受试者中sc-SHs-Q总分为45​​分的有205例，发生率为41.4%； 首都医科大学附属友谊医院研究组2762名受试者中，97%为非医务人员，SC-SHs-250例，Q总分45分，发病率为9.05%。 统计结果显示，两组差异有显着性（P<0.01）。 调查结果如表1所示。 表1 不同研究组SC-SHs-Q调查结果比较 2.2 SC-SHs-Q在干预前亚健康状态主要症状分析中的应用 亚健康状态的目的-健康干预是为了改善身心症状，预防疾病的发生。 因此，在干预前应明确亚健康患者的主要症状。 本次研究中，共有830名亚健康状态人群符合亚健康状态评估标准，并自愿配合并签署知情同意书。 干预前以SC-SHs-Q的平均症状发生率作为评价指标。 结果显示,疲劳因素为(1000)%,睡眠因素为(99.002.33)%,疼痛因素为(96.001.29)%,胃肠因素为(88.5011.81)%。 结果如表2所示。症状发生率从高到低的顺序为：疲劳>睡眠问题>疼痛>胃肠不适。

SC-SHs-Q用于比较830名亚健康状态受试者的症状发生率。 采用4分评分法，评分反映症状程度，症状越严重，评分越高。 以sc-SHs-Q评分和评分指数为评价指标，结果显示，830名亚健康受试者的疲劳因子平均得分为25.256.25，睡眠因子为11.103.99，疼痛因子为9.683.12 ，胃肠道因子为6.843.15。 根据评分指数=（因子评分/因子总和100%）的计算方法，将评分转换为因子评分指数进行比较。 830名亚健康受试者SC-SHs-Q的平均因子得分指数结果显示，疲劳因子为65%。 睡眠因素为55%，疼痛因素为48%，胃肠因素为34%。 因素得分指数从高到低的顺序为：疲劳因素>睡眠问题因素>疼痛因素>胃肠不适因素。 每个研究组的症状因素得分和得分。 指标结果显示，除疲劳因素外，其他三项症状的严重程度存在一定差异。 例如，北京中医药研究院研究组受试者的胃肠道因素评分显着低于其他三个研究组（P<0.05）。 ，而首都医科大学附属友谊医院研究组高于其他三个研究组（P<0.05）。